Наука6 март 2019

Втори излекуван от ХИВ!

Съществен въпрос остава кога ремисията се превръща в лек...

By The original uploader was RobotE at Dutch Wikipedia. - Transferred from nl.wikipedia to Commons., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3171347

За втори път в историята, медицината постигна немислимото: Не просто лечение на ХИВ/СПИН, но направо лек!

Човекът, който желае да остане анонимен и е известен само като „Лондонския пациент“, е „чист“ от вируса ХИВ вече повече от година след като претърпява трансплантация на костен мозък от донор със специфична генна мутация (правеща пациентът устойчив срещу ХИВ), която е попречила на ХИВ-а да се задържи в тялото.

Докато учените все още наричат това „дългосрочна „ремисия“, а не „лек“, други вече се осмеляват да използват думата с „л”.

Единственият друг такъв случай на излекуван пациент от ХИВ/СПИН е отпреди 12 години. „Берлинския пациент“, Тимъти Рей Браун, който в момента е на 52 години и живее в Палм Спрингс, Калифорния, e считан за излекуван след като вече повече от десетилетие няма следи от вируса ХИВ.

Лекът на „Берлинския пациент“ е велика случайност. Браун е подложен на трансплантация на костен мозък за лечение на левкемия, а не на СПИН. Тази трансплантация се използва от дълго време за третиране на този вид рак. Според някои проучвания при 10% от населението, костният мозък съдържа такава мутация, която пречи на ХИВ да се „закрепи“ към новите клетки.

Все пак Браун преживява ужасни странични ефекти след лечението и едва не умира. Отчасти поради тази причина, лекарите не считат твърдo този метод на лечение като приложим за всички ХИВ/СПИН пациенти.

През 2016 Лондонският пациент претърпява същата трансплантация със същата мутация. Целта на процедурата отново не е да лекува ХИВ, а болестта на Ходжкин. Пациентът от Лондон спира анти-ХИВ лекарствата преди повече от година (септември 2017 г.) и досега няма и следа от вируса. За разлика от Браун, Лондонският пациент няма смъртоносни преживявания в следствие на терапията.

Означава ли случаят на Лондонския пациент, че човечеството е на прага на голямо откритие на лек срещу ХИВ/СПИН?

Този метод не е препоръчителен начин за масово лекуване на ХИВ. Присаждането на костен мозък е сложна процедура, включваща тежки лекарства, сериозни странични ефекти и смъртоносен риск. Но откритието ще спомогне в бъдеще откриването на други методи за лечение на вируса. Изследователи следят състоянието и на други пациенти, претърпели трансплантацията.

Съществен въпрос остава кога ремисията се превръща в лек, ако няма следи от вируса за продължителен период от време?

Източник
Превод: Стефани Филева